سفتازیدیم (Ceftazidime) دارویی از گروه سفالوسپورین آنتی بیوتیک نسل سوم است و فقط برای تزریق داخل وریدی طراحی شده است. این دارو علیه باکتری های هوازی گرام مثبت و گرام منفی، به ویژه در برابر انتروکوک ها، از جمله آنهایی که بتالاکتاماز تولید می کنند، فعالیت مینماید. سفتازیدیم برای درمان عفونت های زیر استفاده می شود:
- مننژیت باکتریایی
- پنومونی بیمارستانی (سینه پهلو)
- عفونت پیچیده بافت نرم
- عفونت های دستگاه ادراری پیچیده
- عفونت های داخل شکمی پیچیده
سفتازیدیم می تواند به عنوان پیشگیری از عفونت های دستگاه ادراری درعمل جراحی در بیمارانی که تحت عمل جراحی برون دهلیزی پروستات قرار می گیرند استفاده شود.
احتیاط
- سفتازیدیم نباید در بیماران مبتلا به آلرژی به سفالوسپورین یا آنتی بیوتیک های پنی سیلین استفاده شود.
- این دارو از طریق کلیه ها دفع می شود و بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه باید از دوز کم استفاده کنند. این دارو باید با دقت در ترکیب با داروهای دیگر که به عنوان پتانسیل نفروتیک شناخته شده اند (به عنوان مثال جنتامایسین) تجویز شود.
- مصرف این دارو نباید طولانی تر از توصیه پزشک شما باشد، زیرا می تواند منجر به رشد بیش از حد میکرو ارگانیسم شود که می تواند مکانیزم خاصی از مقاومت در برابر سفتازیدیم را ایجاد نماید.
سفتازیدیم، بارداری و تغذیه با شیر مادر
- داده های محدودی برای استفاده از سفتازیدیم در زنان باردار وجود دارد.
- درطبقه بندی FDA (سازمان غذا و داروی آمریکا) این دارو در گروه B قرار داد. بدین معنی که مطالعات مربوط به حیوانات اثرات منفی مستقیمی بر رشد جنین و پس از تولد نشان نداده است.
- به گفته آکادمی آمریکایی اطفال، استروئید سفتازیدیم برای شیردهی ایمن است. این دارو به مقدار کم به شیر مادر منتقل می شود، اما انتظار می رود که یک دوز درمانی مناسب از این دارو بر روی نوزادان تأثیری نداشته باشد.
نحوه مصرف
دوز توصیه شده برای بزرگسالان و کودکان وزن بیش از ۴۰ کیلوگرم در جدول زیر آمده است:
- عفونت برونکوپلاستی همراه با فیبروز کیستیک: ۱۰۰-۱۵۰ میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن است، به سه دوز مساوی تقسیم می شود. حداکثر دوز روزانه ۹ گرم است.
- عفونت مجاری ادرار: ۱-۲ گرمی سه تا چهار بار در روز است
- عفونت بافت نرم بافتی: ۱-۲ گرم سه بار در روز
- عفونت های داخل شکمی پیچیده: ۱-۲ گرم سه بار در روز
- عفونت های پیچیده پوست: ۱-۲ گرم سه بار در روز
- پیشگیری از عفونت عمل جراحی، عفونت در برداشتن مجرای ترشحات مجرای پروستات، ۱ گرم در طول القای بیهوشی و ۱ گرم در دوران برداشتن کاتتر
این دارو را می توان تنها در یک مرکز مراقبت های بهداشتی استعمال نمود.
فعل و انفعالات (تداخلات دارویی)
همانند تمام آنتی بیوتیک های دیگر، سفتازیدیم نباید به طور همزمان با واکسن تزریق شود، زیرا می تواند اثربخشی آن را کاهش دهد. استروئید سفتازیدیم در تعاملات متوسط با داروهای زیر وارد می شود:
- داروهای پیشگیری از بارداری خوراکی (مثلا لوونورجسترال،اتینل استرادول، نورتینادرون). سفتازیدیم اثربخشی این دارو ها را کاهش می دهد، بنابراین توصیه می شود در صورت استفاده از داروهای ضد بارداری، همزمان با استفاده از داروهای سفتازیدیم، یک روش جایگزین ضدبارداری استفاده شود.
- سایر آنتی بیوتیک ها مانند: توبرامایسین، آمیکاسین و جنتامایسین.
- دیورتیکس حلقه (به عنوان مثال فوروزماید و توراسمید)، که همچنین ببه عنوان پتانسیل نفروتوکسیک شناخته شده است.
- کلارفنیکول (آنتی بیوتیک باکتریواستاتیک). مصرف داروی باکتریایی مانند کلرامفنیکول همراه با سفتازیدیم منجر به کاهش کارآیی سفتازیدیم می شود.
اثرات جانبی سفتازیدیم
سفتازیدیم ممکن است عوارض جانبی زیر را ایجاد کند:
- میزان بالاتر از سطح طبیعی ائوزینوفیل ها در خون (همچنین به نام ائوزینوفیلیا)
- افزایش تعداد پلاکت ها در خون (همچنین ترومبوسیتوز نامیده می شود)
- کاندیدیازیس (که ممکن است حفره دهان و مخاط مخاطب را تحت تاثیر قرار دهد)
- تعداد پلاکت های کاهش یافته در خون (همچنین به نام ترومبوسیتوپنی)
- تعداد لکوسیت های کاهش یافته در خون (لوسکوپنی نیز نامیده می شود)
- کم خونی همولیتیک
- اریتم چندگانه
- اسهال
- فلبیت
- نارسایی حاد کلیه
- نفریت بینابینی
- آلرژی
نظرات بسته شده است.