قطره چشم کوزدور ( Cosdor ) : نحوه استفاده | دوز دارویی | اثرات جانبی

قطره چشم کوزدور (Cosdor)  شامل دو ماده فعال تیمولول و دورزولامید است. دورزولامید متعلق به گروه مهارکننده های کربوهیدرات است در حالی که تیمولول متعلق به بتا بلوکرها است. هر دو ماده ترشح آب را در چشم کاهش می دهند، اما با مکانیسم های مختلف، بنابراین استفاده ترکیبی از این دو ماده اثر افزایشی دارد. کاهش ترشح هورمون های آب باعث کاهش فشار داخل چشم می شود، به همین دلیل است که برای درمان گلوکوم زاویه باز و گلوکوم شبه فسفولیا از کزودور استفاده می شود.

ملاحظات ایمنی

به علت جذب احتمالی به سیستم گردش خون، این دارو ممکن است برخی از عوارض جانبی سیستمیک را نشان دهد. بنابراین، استفاده از آن در شرایط زیر ممنوع است:

• آسم و بیماری مزمن انسدادی ریه: تیمولول یک بتا بلوکر کننده است و ممکن است منجر به برونش تسکین شود و بنابراین نباید در بیماران مبتلا به اختلالات تنفسی استفاده شود (حتی به صورت قطره چشم).
• سینوس برادی کاردی (ضربان قلب آهسته)، شوک قلبی یا بلوک اتریو ونتریکولار درجه دو یا سه: تیمولول می تواند گیرنده های بتا-۲ را در قلب (حتی در شکل قطرات چشم) مسدود نماید و نباید در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی استفاده شود.
• اسیدوز هایپرکلورمیک
• آسیب شدید کلیه

بسیار مهم است که از این دارو به درستی استفاده کنید تا خطر ابتلا به جذب سیستمیک را کاهش دهد. بنابراین، پس از قرار دادن قطره بر روی عضله مچ دست خود،  گوشه داخلی چشم را برای دو دقیقه فشار دهید. این امر خطر جذب سیستمیک و عوارض جانبی سیستمیک را کاهش می دهد.

موارد احتیاطی

• قطره چشم کوزدور (Cosdor) باید به شدت با احتیاط در بیماران مبتلا به بیماری رینود (بیماری گردش خون محیطی) مورد استفاده قرار گیرد به این علت که ممکن است علایم بیماری را بدتر کند.
• مسدود کننده های بتا (تیمولول) ممکن است نشانه های هیپوگلیسمی (قند خون) را پنهان کند و این دارو باید با احتیاط بسیار در افراد دیابتی مورد استفاده قرار گیرد.
• از مصرف این دارو در بیماران مبتلا به مایستنیا گراویس باید اجتناب شود، زیرا این دارو ممکن است علائم را تشدید کند.

• قطره چشم کوزدور (Cosdor) ممکن است علائم فعالیت بیش از حد تیروئید (هیپرتیروئیدیسم) را پنهان کند و اگر شما به طور ناگهانی از مصرف قطره چشم کوزدور (Cosdor) را قطع کنید، علائم این بیماری ممکن است بدتر شود. به همین دلیل، قطره چشم قطره چشم کوزدور (Cosdor) باید با احتیاط در بیماران مبتلا به بیماری تیروئید مورد استفاده قرار گیرد.
• اشکال جدی واکنش های آلرژیک (نکرولوژی سمی اپیدرمی یا سندرم استیونس-جانسون) گزارش شده است.

قطره چشم کوزدور (Cosdor) ، بارداری و تغذیه با شیر مادر

• سازمان غذا و داروی ایالات متحده ((FDA و AU TGA این دارو را در گروه C طبقه بندی کرده اند، بدین معنی که مطالعات حیوانی اثرات تراتوژنیک این دارو را در جنین نشان داده است. از آنجا که قطره چشم کوزدور (Cosdor) شامل تیمولول است که نوعی بتا بلوکر می باشد، ممکن است نوزادان علائم مانند تنفس، فشار خون پایین، ضربان قلب آهسته و سطح قند خون پایین داشته باشند. اگر استفاده از این قطره چشم در دوران بارداری ضروری باشد، مهم است که به طور منظم بر رشد داخل رحمی جنین نظارت داشته باشید.
• اطلاعات کافی در مورد استفاده از این دارو در هنگام تغذیه با شیر مادر وجود ندارد، به همین دلیل توصیه می شود در هنگام استفاده از این دارو ، کودک را از شیر مادر تغذیه کننید. مطالعات روی موش نشان داده است که دورزولامید می تواند سبب کاهش وزن در نوزادان شود.
• در صورت استفاده از دوزهای درمانی، تیمولول در شیر مادر در مقادیری که میتواند برای نوزادان مضر باشد، دفع نمیگردد.

نحوه مصرف

دوز توصیه شده یک قطره، دو بار در روز است. دارو باید به طور مستقیم به کیسه های ملتحمه چشم آسیب دیده استععمال شود.

دستورالعمل استفاده:

• قبل از استفاده دست ها را با صابون بشویید.
• کلاه بطری را باز کنید.
• سر خود را به عقب بچرخانید و پلک پایین را پایین بیاورید، به طوری که کیسهای بین چشم و پلک پایین تشکیل گردد.
• بطری را به آرامی فشار دهید و یک قطره را در کیسه ایجاد شده داخل چشم قرار دهید.
• اطمینان حاصل کنید که نوک قطره چشم ، داخل چشم را لمس نکند، زیرا این امر خطر عفونت چشم را افزایش می دهد.
• پس از ریختن یک قطره، چشم را ببندید و گوشه داخلی چشم (گوشه نزدیک به بینی) را با دو انگشت خود فشار دهید. این باعث کاهش جذب سیستمیک و اثرات جانبی سیستمیک دارو می شود.
• بطری خوب را ببندید و آن را در جعبه مقوایی قرار دهید.
• اگر از سایر داروهای چشم پزشکی (قطره چشم، پماد یا کرم استفاده می کنید)، آنها را از یک ساعت قبل یا بعد از مصرف قطره چشم کوزدور (Cosdor) استفاده نکنید.

فعل و انفعالات (تداخلات دارویی)

قطره چشم کوزدور (Cosdor) نباید همزمان با داروهای زیر مصرف شود:

• آنتاگونیستهای کلسیم (به عنوان مثال آملودیپین، نایفیدیپین، وراپامیل، دیلیتازیم و غیره) که در درمان بیماری های قلبی متعدد مورد استفاده قرار می گیرند. کوزدور می تواند اثرات این داروها را افزایش دهد که خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد.
• مسدود کننده های بتا (به عنوان مثال بیسوپرولول، کارودیلیول، متوپرولول، نبووولول، پروپرانولول، آتنولول و غیره). کوزدور ممکن است اثربخشی این داروها را تحت تاثیر قرار دهد.
• داروهای ضد آرتریت (مثلا آمیودارون، سوتولول، کینیدین و غیره).
• گلایکوزیدهای قلبی مورد استفاده در درمان نارسایی قلبی (به عنوان مثال دیگوکسین).
• مهار کننده های مونومو اکسیداز (به عنوان مثال لینزولید، ایزوکاربوکازید، سلگلیین و غیره).
• مهار کننده های جذب سروتونین (مثلا فلوکستین و پاروکستین).
• داروهایی که برای درمان دیابت استفاده می شود.

اثرات جانبی

قطره چشم کوزدور (Cosdor) می تواند عوارض جانبی زیر را ایجاد کند:

• سطح قند خون پایین
• افسردگی
• کابوس ها
• سردرد
• چشم های خشک
• تاری دید
• پارستزی (گزگز یا مور مور شدن)
• ضربان قلب کم است
• فشار خون پایین
• درد در قفسه سینه
• تنفس دشوار
• ضعف طعم و مزه
• ناتوانی جنسی
• آلوپسی (ریزش مو)
• حالت تهوع
• دیسپپسی (سوء هاضمه)
• عکس العمل های آلرژیتیک

هرگونه کپی برداری با نام وردنگار و لینک دهی مستقیم مجاز است