نوروپاتی چیست؟
این بیماری به عنوان نوروپاتی محیطی نیز شناخته می شود (که اغلب بر روی بسیاری از اعصاب تاثیر میگذارد) و همچنین ممکن است به عنوان یک درد ساده عصبی، مجموعه ای از موارد مختلف را شامل شود. زمانی که علت اصلی تشخیص داده نمی شود، پزشکان آن را مشکل عصبی غیر ارادی می نامند.
بیماری عصبی به معنای وارد شدن آسیب عصبی به سیستم عصبی محیطی است و بنابراین اعصاب خارج از مغز و نخاع را تحت تاثیر قرار می دهد به استثنای آسیب عصبی در سیستم عصبی مرکزی.
انواع نوروپاتی
سه نوع اعصاب اصلی در سیستم عصبی محیطی وجود دارد:
سیستم عصبی ارادی (سیستم عصبی اتونومیک): به تنظیم اعمال ارادی بدن مانند ضربان قلب، فشار خون و عرق کردن می پردازد.
سیستم عصبی محرک: فعالیت های عضلانی بدن را کنترل می کند و توسط بدن کنترل می گردد.
سیستم عصبی حسی: وظیفه انتقال حس از یک بخش از بدن به بخشی دیگر از بدن را دارد، از جمله انتقال حواس مربوط به گرما، سرما و درد.
گاهی اوقات نوروپاتی، تنها بر روی یک عصب تاثیر می گذارد که به آن مونونوروپاتی، می گویند. مانند:
- نوروپاتی شعاعی (بازو)
- نوروپاتی اولنار (آرنج)
- نوروپاتی پرونئالی (زانو)
- نوروپاتی سرویکس (گردن)
- نوروپاتی فمورال (ران)
علائم نوروپاتی چیست؟
صرف نظر از علل بروز نوروپاتی، این بیماری با علائم مشخصی در ارتباط است. برخی از افرادی که از نوروپاتی، رنج می برند، علائمی ندارند، اما علائم و نشانه های خاصی، رایج و متداول است.
رشته های عصبی حسی:
- از دست دادن تدریجی احساس، حرکت، بی حسی یا درد در پا. این علائم، در طول زمان به سمت مرکز بدن شما حرکت می کنند.
- ضعف مفاصل که منجر به افتادن و زمین خوردن می شود.
- حساسیت شدید به لمس کردن و دست زدن
رشته های عصبی محرک:
- ضعف
- از دست دادن توده عضلانی
- از دست دادن واکنش
- گرفتگی عضلات
- از دست دادن مهارت
نوروپاتی ارادی:
تهوع، استفراغ و نفخ شکم بعد از صرف غذا
نشانه های ادرار، از جمله بی اختیاری ادرار، دفع ادرار به سختی یا احساس اینکه مثانه کاملا تخلیه نشده است
- سرگیجه یا غش
- عدم تحمل گرما و یا کاهش توانایی در عرق کردن
- اختلال نعوظ در مردان
- تاری دید
- یبوست یا اسهال
- بی اطلاعی از کاهش قند خون
علل نوروپاتی چیست؟
آسیب های عصبی ناشی از ابتلا به برخی از بیماری ها، عفونت ها، صدمات و کمبود ویتامین می باشد.
نوروپاتی دیابت: علائم مشخصی از نوروپاتی محیطی در بیماران دیابتی مشاهده شده است که به عنوان نوروپاتی دیابتی شناخته می شود.
نوروپاتی خودایمنی: بیماری لوپوس، سندرم Guillain-Barre و آرتریت روماتوئید ممکن است موجب نوروپاتی شود.
کمبود ویتامین: کمبود فولات، ویتامین B12 و دیگر ویتامینهای گروه B ممکن است به اعصاب آسیب برساند.
عفونت: عفونت های متعددی مانند ایدز، جذام، بیماری لایم و سیفلیس ممکن است به اعصاب آسیب برساند.
نورولوژی پست – هرپتیک (post-herpetic)
نوروپاتی الکلی: اعتیاد به الکل، به نوروپاتی محیطی ارتباط دارد.
اختلالات ژنتیکی یا ارثی، از جمله بیماری Charcot-Marie-Tooth و بیماری آتاکسیا فردریچ (از دست دادن کنترل کامل حرکات بدن)
آمیلوئیدوز
افزایش اوره
توکسین ها و سموم، از جمله ترکیبات طلا، جیوه، سرب، آرسنیک، و برخی از حلال های صنعتی، آفت کش های ارگانوفسفر و اکسید نیتروژن.
مواد مخدر یا داروها برای مثال: داروهای سرطان درمان شامل vincristine و آنتی بیوتیکها شامل مترونیدازول و ایزونیازید.
آسیب ها و جراحات روحی و روانی
تومورها
ایدیوپاتیک
درمان نوروپاتی
افرادی که مبتلا به نوروپاتی هستند، می توانند با استفاده از داروهای تجویزی خاص، درد خود را تسکین دهند. در موارد شدیدتر، بیماران نیاز به مصرف چندین دارو دارند. برای کمک به کاهش درد نوروپاتی، بیماران می توانند از داروهای خوراکی زیر استفاده کنند:
داروهای ضد افسردگی، از جمله:
- آمیتریپتیلین ( الاویل، اندپا)
- دسیپرامین ( نورپرامین، پرتوفرانی)
- ایمیپرامین ( تفرانیل، تفرانیل PM)
- دولکستین (سیمبالتا)
- بوپروپیون (ولبوترین)
- ونلافاکسین ( افکسور، افکسور XR)
- سیتالوپرام ( سلکسا)
- پاروکستین (پاکسیل)
داروهای ضد تشنج، از جمله:
- گاباپنتین (گابورون، نورونتین)
- پریگابالین (لیریکا)
- لاموتریژین (لامیکتال)
- کاربامازپین (اکوئترو، تگرتول، کارباتول،تگرتول XR)
مواد مخدر مانند اپیوئیدها و مشابه آن مانند:
- ترامادول (Ultram)
- اکسیکودون کنترل شده آزاد
افراد مبتلا به نوروپاتی همچنین می توانند برای تسکین درد از داروهای موضعی مانند لیدوکاین (لیدوپین و لیودرمان) و پماد کپسایسین استفاده کنند.
پیشگیری از نوروپاتی
برای پیشگیری از ابتلا به نوروپاتی، اولین چیزی است که باید مورد بررسی قرار بگیرد، وضعیت پزشکی شما از لحاظ دیابت، آرتریت روماتوئید و یا اعتیاد به الکل است. ثانیا، شما باید شیوه درست زندگی سالم را انتخاب کنید، مانند:
داشتن یک رژیم غذایی غنی از سبزیجات، میوه ها، پروتئین و دانه ها و غلات کامل برای حفظ سیستم عصبی سالم، مفید است کمبود ویتامین B12 را با خوردن ماهی، تخم مرغ،گوشت، غلات غنی شده و غذاهای کم چربی، جبران کنید. غلات غنی شده برای کسانی که گیاهخوار هستند، مفید است زیرا سرشار از ویتامین B12 می باشند اما در عین حال، درباره مصرف مکمل های ویتامین B12 با پزشک خود مشورت کنید.
اجتناب از عواملی که به سیستم عصبی آسیب می رسانند، از جمله قرار گرفتن در موقعیت های تنش زا، حرکات تکراری، افراط در مصرف الکل، سیگار کشیدن، و قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی
ورزش منظم: ابتدا با پزشک خود مشورت کنید و سپس سعی کنید ۳۰ تا ۶۰ دقیقه در روز و سه بار در هفته ورزش کنید.
عوارض جدی بیماری نوروپاتی
عوارض نوروپاتی می تواند شامل موارد زیر باشد:
جراحت و سوزش پوست
مناطقی را که حس ندارند مورد بررسی قرار دهید و جراحات جزئی را قبل از اینکه عفونت کنند، درمان کنید به ویژه زمانی که مبتلا به دیابت هستید.
به زمین افتادن
چه زمانی باید با یک پزشک ملاقات داشته باشید؟
اگر علائم غیرعادی و ناراحت کننده ای از نوروپاتی را تجربه می کنید، باید با یک متخصص بهداشت و درمان یا پزشک، ملاقات داشته باشید.
اختصاصی وردنگار – هرگونه کپی برداری با نام و لینک دهی مستقیم مجاز است
