کلاریترومایسین ( Clarithromycin ) متعلق به گروهی از داروهای آنتی بیوتیک است. آنتی بیوتیک ها رشد باکتری هایی را که باعث عفونت می شوند را متوقف می کنند. کلاریترومایسین داروهای پوشش داده شده با پوشش نوعی فیلم است که بدین معنی است که دارو به آرامی در بدن آزاد می شود. بنابراین این دارو با انتشار پایدار فقط یک بار در روز استفاده می شود. کلاریترومایسین برای درمان موارد زیر استفاده می شود:
- عفونت های ریه مانند برونشیت و پنومونی؛
- عفونت گلو و سینوس ها
- عفونت های شدید خفیف تا متوسط نسبت به پوست و بافت های نرم مانند:
- فولیکولیت (التهاب ریشه مو)
- سلولیت (التهاب بافت زیر جلدی) و ریزش مو (اریسپلاس یک عفونت پوستی است که با قرمزی پوست مشخص می شود).
از این دارو استفاده نکنید:
- اگر فکر می کنید که به کلاریترومایسین یا هر دارویی دیگر در گروه ماکرولیدها حساسیت دارید، مانند اریترومایسین و آزیترومایسین یا هر عنصر دیگری از کلاریترومایسین است؛
- اگر قبلا هر یک از این داروها را مصرف کرده اید:
- ترفنادین
- اسمیدیزول (مورد استفاده برای درمان آلرژی ها)،
- سیساپریدال یا پیموزاید، چرا که این داروها در موارد خاص باعث ایجاد آریتمی قلبی جدی می شود؛
- همزمان با ارگوتامین یا دی هیدرو ارگوتامین
- اگر شما مشکل کلیوی دارید، به عنوان مثال. اگر کاهش کراتینین شما کمتر از ۳۰ mL باشد.
هشدارها و اقدامات احتیاطی
- اگر دچار مشکلات کبدی یا بیماری کلیوی هستید، قبل از مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید.
- در صورت استفاده از داروها، مشکلات مربوط به معده و اسهال را به پزشک اطلاع دهید.
- کلاریترومایسین و داروهای کولسیسین (که برای درمان نقرس و التهاب مفاصل استفاده می شود) را به طور همزمان اعمال نکنید زیرا ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند.
- شما باید بدانید که اگر مدت طولانی کلاریترومایسین مصرف کنید، ممکن است مقاومت در برابر باکتری هایی ایجاد شود که باعث عفونت می شوند. اگر عفونت های جدید (سوپر عفونت) وجود دارد، پزشک شما مجددا به شما این دارو تجویز نمی کند و به شما درمان مناسب می دهد.
- اگر نارسایی یا اختلال متابولیسم ناشی از نارسایی فروکتوز، ضعف غلظت گلوکز یا گالاکتوز و یا سوکراز ایزومالتاس را داشته باشید، از این دارو استفاده نکنید.
توجه داشته باشید اگر داروهای دیگری مصرف می کنید
در صورت مصرف هر یک از داروهای زیر، به پزشک یا داروساز خود بگویید:
- دیگوکسین، کینیدین، دیسپیرامید (کاربردی در درمان بیماری قلبی)؛
- وارفارین یا سایر داروها برای رقیق شدن خون؛
- ارگوتامین و دی هیدروگرتاتامین (برای میگرن)؛
- کاربامازپین، والپروات، یا فنیتوین (برای درمان صرع استفاده می شود)؛
- تئوفیلین (برای کمک به مشکلات تنفسی)؛
- ترفندین یا آستمیزول (مورد استفاده برای درمان آلرژی)؛
- تریازولام، دیازپام یا میدازولام (داروهای آرام بخش)؛
- سیلوستازول (برای گردش خون ضعیف)؛
- سیمواستاتین یا لوستاتین (برای درمان کلسترول بالا)؛
- سیساپریده (برای درمان اختلالات معده)؛
- سیکلوسپورین (برای جلوگیری از رد پیوند اعضای بدن)؛
- متیل پردنیزولون (کورتیکواستروئید)؛
- وینبلاستین (برای درمان سرطان)؛
- سیلدنافیل (برای ناتوانی جنسی)؛
- پیموزاید (برای درمان بیماری روانی)؛
- زیدوودین (داروئی که برای کنترل عفونت HIV استفاده می شود)؛
- ریفابوتین (برای درمان سل)؛
- تاکرولیموس (برای پیوند عضو)؛
- ریتونایوار (دارو ضد HIV).
کلاریترومایسین همچنین ممکن است با قرصهای کنترل قندخون استفاده شود. پزشک یا داروساز خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید و یا داروهایی که بدون نسخه خریداری کرده اید و داروهای تجویز شده توسط پزشک خود مطلع نمایید.
استفاده در دوران بارداری و تغذیه با شیر مادر
قبل از شروع مصرف این داروها، با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
مصرف کلاریترومایسین ( Clarithromycin ) در بارداری
اگر باردار هستید این دارو را مصرف نکنید اگر قبلا با پزشک خود مشورت نداشته اید، زیرا استفاده ایمن از این دارو در دوران بارداری ثابت نشده است.
مصرف کلاریترومایسین ( Clarithromycin ) در شیردهی
این دارو به شیر مادر منتقل می شود. در صورت تغذیه با شیر مادر، قبل از مشاوره با پزشک خود، نباید کلاریترومایسین مصرف کنید، زیرا ایمنی این محصول در مادران شیرده تأیید نشده است.
اثر این دارو در مدیریت وسایل نقلیه موتوری و رانندگی
بعید است که این دارو بر توانایی رانندگی و استفاده از ماشین تاثیر بگذارد.
نحوه مصرف کلاریترومایسین ( Clarithromycin )
- بزرگسالان: دوز توصیه شده معمول ۵۰۰ میلی گرم در روز است. مدت زمان درمان معمولا ۷ تا ۱۴ روز است. در صورت فرم شدید عفونت، پزشک ممکن است دوز دارو را به ۱۰۰۰ میلی گرم در روز افزایش دهد. کلاریترومایسین باید با غذا خورده شود، آن را نجوید بلکه کامل ببلعید.
- کودکان بالای ۱۲ سال: دوز مصرفی مشابه بزرگسالان است.
- کودکان زیر ۱۲ سال: این دارو برای کودکان زیر ۱۲ سال استفاده نشده است.
- مصرف دارو در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه: کلاریترومایسین برای بیماران مبتلا به اختلال کلیوی (آزادسازی کراتینین کمتر از ۳۰ میلی لیتر در دقیقه) سازگار نیست.
مصرف بیش از حد کلاریترومایسین ( Clarithromycin )
اگر بیش از دوز تجویز شده مصرف کرده اید، با پزشک یا داروساز مشورت کنید!
اگر فراموش کردید که دارو مصرف کنید
اگر فراموش کردید که دارو مصرف کنید، دوبار از مقدار دارو استفاده نکنید، اما برنامه را ادامه دهید
اگر فراموش کرده اید که دارو مصرف کنید در نوبت بعدی دوبرابر مصرف نکنید، اما طبق برنامه معمول، دارو را ادامه دهید. دوز از دست رفته را در اسرع وقت و به محض یادآوری مصرف کنید و سپس طبق برنامه ادامه دهید. دوز بیشتر از تجویز پزشک را در طول روز مصرف نکنید.
اگر مصرف این دارو را متوقف کنید
این دارو را تا زمانی که توسط دکتر تجویز شده است استفاده نمایید. در صورت احساس بهتر بودن حالتان، مصرف این دارو را متوقف نکنید. مهم است که چند روز به صورت مستمر کلاریترومایسن را طبق توصیه پزشک مصرف نمایید، زیرا در غیر این صورت عفونت مجددا آغاز خواهد شد.
اثرات جانبی کلاریترومایسین ( Clarithromycin )
کلاریترومایسین گاهی می تواند علایم مشکلات معده مانند حالت تهوع، استفراغ، درد شکمی یا اسهال ایجاد کند. گاهی اوقات ممکن است در بعضی قسمت های بدن احساس بیحسی، سوزن شدن یا سوزش احساس شود. سردرد، درد مفاصل و عضلات و کاهش حجم عضلانی نیز ثبت شده است. اگر اسهال شدید و طولانی مدت در طول یا بعد از مصرف این دارو رخ داده است، بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید.
آزمایشات خون ممکن است سطح بالای آنزیم های کبدی را نشان دهد، اگر این آزمایش را در طول مصرف این دارو انجام دهید. معمولا آنزیمها به مقدار طبیعی بازمیگردند، بنابراین احتمالا هیچ نشانه ای از این تغییرات را احساس نخواهید کرد. با این حال، به ندرت این دارو می تواند سبب ظهور زردی و سایر بیماری های کبدی شود که می تواند جدی باشد و در موارد نادر نتایج کشنده ایجاد نماید. اگر متوجه زرد شدن پوست و یا سفید شدن پوست خود شدید، بلافاصله به پزشک اطلاع دهید. همچنین با کلیه ها، از جمله ظاهر پروتئین در ادرار، و بسیار نادر نارسایی کلیوی وجود دارد. گاهی اوقات، آزمایش خون می تواند کاهش تعداد گلبول های سفید را نشان دهد. در طی استفاده از کلاریترومایسین پدیده واکنش های آلرژیک و بثورات مشاهده شده است.
در موارد بسیار نادر ممکن است موارد زیر رخ دهد: مشکل تنفس، غش کردن و تورم صورت و گلو که نیاز به درمان فوری دارد. واکنش های آلرژیک به شدت می تواند از خارش خفیف تا شرایط بسیار نادری مانند بیماری استیون- جانسون (بیماری شدید با ظهور زخم ها بر روی پوست و غشای مخاطی دهان) و ناکرولیز اپیدرمی سمی (بیماری شدید و پوست بثورات و غشاهای مخاطی)روی دهد. بیمارانی که کلاریترومایسین مصرف می کنند گاهی اوقات می توانند طعم عجیب و غریب در دهان و تغییر طعم و بو را احساس کنند. با این حال، نباید مصرف دارو را متوقف کنید، زیرا این تغییرات گذرا است.
یک رخداد بسیار نادر اینست که دندان را از بین می برد، اما در بیشتر موارد، این مشکل را می توان با تمیز کردن حرفه ای دندان توسط دندان پزشک حل کرد. گزارش هایی وجود دارد که کلاریترومایسین باعث تورم و تیره شدن زبان، التهاب و عفونت قارچی در دهان می شود. همچنین ممکن است سرگیجه، از دست دادن تعادل، سردرگمی، زنگ در گوش، بی خوابی، فریب حسی (توهم)، کابوس، از دست دادن احساس واقعیت و ترس وجود داشته باشد. با این حال، این عوراض کوتاه مدت هستند.
اگر چه بسیار نادر است، به علت کم بودن قند خون، خستگی و تغییرات رفتاری در موارد شدید که نیاز به بیمار بستری دارند، رخ می دهد. گاهی اوقات ممکن است در ضورت بروز بریدگی روی پوست بیمار، توقف خونریزی مشکل باشد. یک رخداد بسیار نادر از التهاب چشم، معمولا در بیماران که داروی ریفابیوتین هم مصرف کرده است، رخ دهد. با این حال، تنها به ندرت تغییرات در ریتم قلب، التهاب لوزالمعده و گرفتگی عضلانی دیده می شود. در طی استفاده از کلاریترومایسین افت شنوایی ثبت شده، که گذرا بوده و به تدریج پس از قطع دارو رفع شده است. اکثر مردم عوارض جانبی را احساس نمی کنند. اگر هر کدام از این علائم را تجربه کرده اید یا متوجه چیز دیگری شده اید، لطفا با دکتر خود تماس بگیرید. شاید پزشک شما تصمیم بگیرد داروی دیگری به شما تجویز نماید.
اختصاصی وردنگار – هرگونه کپی برداری با نام و لینکدهی مستقیم مجاز می باشد
بیشتر بخوانید:
- نحوه مصرف سیناریزین ( Cinnarizine ) + بررسی عوارض و کاربرد
- نحوه مصرف فلوموسیل ( Acetadote ) + عوارض و خطرات
- نحوه استفاده ستریزین ( Cetirizine ) + عوارض و تداخلات دارویی
- نحوه مصرف بویلکس ( BoilX ) + عوارض و تداخلات دارویی
- نحوه مصرف بروموکریپتین ( Bromocriptine ) + عوارض و تداخلات دارویی
